ERITROPOYETINA
La eritropoyetina o EPO es una hormona glicoproteica que estimula la formación de eritrocitos. En los seres humanos, es producida principalmente por el riñón (90%), el resto en el hígado, aunque también —sobre todo en fetos— en cerebro y útero.
Su nombre significa 'que facilita la creación' (en griego: poiesis) de glóbulos rojos (o eritrocitos). La eritropoyetina actúa cuando se une a un receptor celular específico.
La producción de eritropoyetina es estimulada por la reducción de tensión de oxígeno en los tejidos (hipoxia tisular) sensada por las células instersticiales peritubulares. Se supone la existencia de un sensor extrarrenal. La noradrenalina, la adrenalina y varias prostaglandinas estimulan la producción de EPO. La eritropoyetina producida en el riñón estimula a las células madre de la médula ósea para que aumenten la producción de eritrocitos (glóbulos rojos). El papel paracrino de la eritropoyetina en el cerebro y en el útero todavía no ha sido aclarado.
El gen que codifica a la eritropoyetina fue clonado en 1985 y ha sido injertado con éxito en cerdos para producir artificialmente eritropoyetina recombinante humana.
Otra sustancia parecida es la darbepoetina.
El uso de la EPO como droga de dopaje en el deporte está prohibido. El efecto "positivo" de la EPO se debe a que aumenta la masa eritrocitaria (elevando el hematocrito), lo que permite un mejor rendimiento del deportista en actividades aeróbicas. De esta forma se aumenta la resistencia al ejercicio físico.
Los que carecen de eritropoyetina tienen debilidad muscular, ya que si el riñón no tiene esta sustancia, la resistencia al ejercicio físico disminuye notablemente. Otros problemas frecuentes son la hipertensión, el cansancio o la aparición de anemia, provocados por la debilidad muscular.
ESTRUCTURA Y FUNCION DE LOS ERITROCITOS
Los glóbulos rojos, también denominados eritrocitos o hematíes, son el tipo más común de células de la sangre y constituyen el modo principal que tienen los vertebrados para transportar el oxígeno por medio de la sangre hacia los diferentes tejidos del cuerpo. El nombre eritrocito deriva del griego erythros ("rojo") y kytos ("hueco", actualmente traducido como "célula").La función de los glóbulos rojos es absorber oxígeno de los pequeños alvéolos que se encuentran en los pulmones y llevarlo a todos los músculos, tejidos y órganos del cuerpo.
Para lograr esto, tienen que viajar por grandes arterias y pequeños capilares. A veces los capilares son tan pequeños que los glóbulos rojos deben comprimirse y estirarse e incluso plegarse para poder pasar y poder liberar su cargamento de oxígeno.
Pero eso es sólo la mitad del viaje. Luego de liberar el oxígeno, los glóbulos rojos recogen un producto de desecho de las células llamado dióxido de carbono, conocido también como CO2. En el viaje de vuelta, pasarán por las venas hasta llegar a los pulmones donde finalmente liberarán el CO2. ¡El cuerpo elimina dióxido de carbono cada vez que exhalamos! Luego, los glóbulos rojos comienzan nuevamente el mismo viaje. A las células sanguíneas les lleva un promedio de 30 a 45 segundos recorrer el circuito completo del cuerpo. Los glóbulos rojos viven alrededor de 120 días, y cuando mueren, son sacados de la circulación por un órgano llamado bazo.
Los eritrocitos son producidos continuamente en la médula ósea de los huesos largos. (En el embrión, el hígado es el principal productor de glóbulos rojos.) La producción puede ser estimulada por la hormona eritropoyetina. El tiempo de desarrollo de un eritrocito es de alrededor de 7 días y viven alrededor de 120 días. Los eritrocitos viejos se hinchan y toman una forma parecida a una esfera y son engullidos mediante el proceso de fagocitocis, destruídos y sus materiales son liberados en la sangre. La hemoglobina es eventualmente excretada como bilirrubina.
El bazo actúa como reservorio de eritrocitos, pero su función es algo limitada en los humanos. Sin embargo, en otros mamíferos como los perros y los caballos, el bazo libera grandes cantidades de glóbulos rojos en momentos de estrés. Algunos atletas han tratado de explotar esta función del bazo tratando de liberar sus reservas de eritrocitos mediante fármacos, pero esta práctica pone en riesgo al sistema cardiovascular dado que éste no está preparado para soportar sangre cuya viscosidad sea superior a la normal.
Eritrocitos humanos Los eritrocitos tienen una forma oval, aplanada, con una depresión en el centro. Este diseño está optimizado para el intercambio de oxígeno con el medio que lo rodea. Las células son flexibles por lo que pueden atravesar los capilares, donde liberan la carga de oxígeno. El diámetro de un eritrocito típico es de 6-8 µm. Los distintos tipos de sangre en los humanos se deben a las variaciones en la superficie, concretamente en las glicoproteínas de los eritrocitos.
Valores normales de hematíes en adultos
* Mujeres: 4,7 - 4,9 x 1012/L
* Hombres: 5,4 - 5,6 x 1012/L
ESTRUCTURA Y FUNCION DE LA HEMOGLOBINA
La hemoglobina es un pigmento de color rojo, que al interaccionar con el oxígeno toma un color rojo escarlata, que es el color de la sangre arterial y al perder el oxígeno toma un color rojo oscuro, que es el color característico de la sangre venosa.
ESTRUCTURA DE LA HEMOGLOBINA
Tiene una estructura cuaternaria, la cual le confiere las propiedades para realizar su función biológica que es transportar el oxigeno. Esta proteína tetramerica (es decir que tiene 4 cadenas polipeptidicas) tiene 4 subunidades que son 2 cadenas alfa y dos cadenas beta que tienen 141 y 146 residuos de aminoácidos respectivamente. Las dos cadenas de aminoácidos en cada uno de los dimeros están unidas por interacciones hidrofobicas, estos residuos de aminoácidos se encuentran en el interior de la molecula. Cada cadena polipeptidica está unida a un grupo prostético, en el caso de la hemoglobina es el grupo hemo, el cual esta formado por un atomo de hierro en el centro del anillo tetrapirrolico que forman la protoporfirina III, esta molecula es la que se una al ion hierro 2 y forma el grupo hemo, cuando se encuentra el ion hierro 2, la hemoglobina si es capaz de atrapar el oxigeno, pero cuando el hierro se reduce a ion hierro 3 se convierte en metahemoglobina incapaz de captar el oxigeno.
FUNCION DE LA HEMOGLOBINA
Su función más importante es el transporte de Oxígeno desde los pulmones hasta los tejidos de todo el cuerpo. También transporta el dióxido de carbono, la mayor parte del cual se encuentra disuelto en el plasma sanguíneo.Cuando se encuentra con el oxigeno forma un compuesto quimico llamado oxihemoglobina que lleva al oxigeno hasta los tejidos, .Ahi en los tejidos se vuelca a la sangre otro gas el dioxido de carbono, que en parte se combina con la hemoglobina y forma carbohemoglobina, cuando este compuesto llega a los pulmones, se desdobla, el dioxido de carbono se expulsa y vuelve a formarse oxihemoglobina.
ALTERACION DE LOS HEMATIES
ANISOCITOSIS:
Coexistencia en una misma muestra de hematies de distintos tamaños
.
.
MICROCITOSIS:
Son las mas pequeñas y mas palidas que los eritrocitos normales
MACROSITOSIS:
Hematies grandes, en diametro y en volumen corpuscular medio.
MEGALOCITOSIS:
Hematies con diametro supeior a 11 micras.
FORMA:ACANTOCITOSIS:
Hematies con espiculas de longitud y posicion irregular
DIANOCITOSIS:
hematies con forma de sombrero mexicano.
DREPANOCITOSIS:
es una anomalia en la que muchos eritrocitos exiben una forma semilunar franca y toman el colorante muchos mas que los elitrocitos circundantes (eritrocitos falciformes)
ELIPTOCITOSIS
esto es una forma de poiquilocitosis que ocurre como aloalia hereditaria que existe gran cantidad de eritrocitos elipticos
EQUINOCITOSIS
esta celulas tiene unas espiculas distribuidas con uniformidad en sus superficie como introcelular y extra celular
ESFEROCITOSIS
es la condision de un frotis con celulas esferoides que ocurren en muchos tipos de anemia hemolitica incluso esferoroatosis hereditaria.
ESTOMATOCITOSIS
son globulos rojos en los cuales el area bincocaba central aparece como una hendidura y no como una concavidad circular
POIQUILOSITOSIS
dicese de la presencia de los eritorcitos de formas regulares . el termino comprende alteraciones morfologicas como eritrocitos espinosos etc.
COLOR
HIPOCROMIA
se requiere ala reduccion de la intesidad de la ticion de un ligero incremento de la zona de palides central asta un area de gran tamaño rodeada por un pequeño bar de citoplasma hemoglobinsado
POLICROMACIA
este termino denota que la celula toma los colorantes acidos y basicos al mismo tiempo para alteracion en el contenido de hemoglobina del eritrocito de modo que exhiven gran medida la mism coloracion que se ve en tapa intermedia de la eritropolesis
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